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独家专访张伯礼丨新冠感染核心问题六问六答******

  央广网北京1月9日消息(记者卜叶万玉航)阳康后,依然感受到咳嗽、咽痛、浑身疼、乏力、心慌出汗、睡眠不实等,张伯礼院士表示,这往往是因为器官组织受到毒素攻击以及触发炎性后造成损伤后,身体免疫系统正在修复。他提醒,阳康后还要注意休息,休息的时间一般来说需要两周左右。

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  要点选摘:

  新冠感染后如何治疗?如何用药?

  张伯礼院士:

  体温超过38.5℃可适量服用芬必得等退烧药。适度发烧,可有效激活人体免疫功能,更利于对抗病毒。

  不必刻意挑选某种感冒药,不主张中西药同时服用,减少对肝肾的负担和对胃的刺激。

  不建议前期、早期使用抗生素对抗病毒。

  “吞刀片”症状如何缓解?

  张伯礼院士:

  为了缓解症状,可以服用中药的六神丸、清咽滴丸。也可以喝蜂蜜水,改善咽喉症状。

  雾化装置或者水蒸气,对改善咽痛鼻塞也有好处。用冰盐水清洗鼻腔,能够增强鼻腔、口腔黏膜的免疫功能。浓度可以比生理盐水稍微浓一点,放冰箱冷藏,用来漱口。

  按摩穴位也可以起到辅助改善症状的作用。

  有哪些症状是重症预告?

  张伯礼院士:

  有以下情况要留意:高烧不退。高烧(38℃以上)超过3天,给药后持续不退。

  呼吸困难。活动后喘,安静时呼吸每分钟超过30次。

  持续性呕吐腹泻。

  原有基础病有加重趋势。

  精神淡漠,不愿意理人,或者出现烦躁、焦虑等。

  老年人应该注意什么?

  张伯礼院士:

  建议老人聚集的重点场所,比如养老院实行闭环管理,同时定期开展核酸或抗原检测。

  谨防老年人沉默式缺氧。老年人耐受力差,反应能力差,缺氧后,往往不会表现出呼吸困难、急促,需要观察老年人的精神状态和血氧浓度。

  体温过高或过低都要保持警惕。

  为什么会复阳?二次感染跟复阳是一回事吗?

  张伯礼院士:

  复阳主要是因为病毒排泄不畅,可能与患者痰比较黏稠,形成痰栓,而痰栓里包裹的病毒沉积在肺的小气道暂时排不出来有关。此后肺修复过程中排出痰栓,也带出了病毒,所以呈现出复阳的表现。

  但复阳者,培养不出来活病毒,一般是病毒碎片,且没有传染性。

  二次感染是指感染转阴后,超过一、两个月后再次被感染,这往往是因为感染了不同变异株,但二次感染概率不是太高。所以转阴后,还要做好个人防护,包括戴口罩、勤洗手,勤通风,保持社交距离等。

  阳康后身体仍需要复原

  张伯礼院士:

  感受到咳嗽、咽痛、浑身疼、乏力、心慌出汗、睡眠不实等,往往是因为器官组织受到毒素攻击造成损伤后,身体免疫系统在修复。

  阳康后还要注意休息两周左右,期间不要剧烈活动。

  特别提醒,阳康后,如果出现莫名其妙地心率加快,心率达到100以上,甚至110以上,而且心跳不规律,中间出现停跳;或出现头昏,眼前发黑,看东西不清楚,这些表现有可能是心肌炎的前兆,需要及时到医院去检查。

  现在接种疫苗还来得及吗?

  张伯礼院士:

  建议没有感染的老人,尽快去接种。

  建议接种第四针选择异种疫苗,形成序贯接种,效果比较好。

武汉:全新人工合成角膜移植为眼盲患者带来希望******

  中新网武汉1月12日电 (刘坤维 熊婉婷)武汉协和医院12日召开新闻发布会介绍,该院眼科专家近日成功完成首例人工合成角膜移植手术,术后患者右眼裸眼视力恢复到0.4。

  来自湖北省襄阳市的小琦(化名)今年25岁,8年前因异物入眼导致右眼角膜受损,右眼慢慢覆盖一层白斑,几近失明。2023年1月4日,小琦来到武汉协和医院求诊,诊断为“右眼角膜斑翳”,角膜移植是目前唯一有效的治疗方案。

人工合成角膜 刘坤维  摄人工合成角膜 刘坤维  摄

  考虑到捐献角膜数量少,等待合适供体时间较长,小琦决定参加人工合成角膜临床试验。

  人工合成角膜是指用人工合成的透明材料植入眼部,替代患者病变混浊的角膜,恢复患者的光学通路。武汉协和医院眼科教授张明昌介绍,此次应用的人工合成角膜是由高纯度重组III型人胶原蛋白制成的透明生物合成角膜,可治疗因角膜瘢痕引起的视力缺陷,具有高度透明性,出现排斥的几率也比较小。

医生为小琦检查视力 刘坤维  摄医生为小琦检查视力 刘坤维  摄

  1月6日,张明昌带队为小琦进行了手术。术后第五天,小琦裸眼视力恢复到0.4。“随着切口逐渐愈合恢复,在植片稳定后,通过框架眼镜或者特殊的隐形眼镜,她的视力有望进一步提高,远期疗效有待进一步观察!”该院副教授谢华桃表示。

  武汉协和医院眼科主任程扬表示,此次临床试验所使用人工合成角膜,是目前世界上唯一进入到后期临床试验阶段的、可以代替捐赠人角膜治疗角膜盲的生物合成产品。但他也提醒,人工合成角膜移植有严格的适应症,当前该手术只能针对未累及全层的角膜病变进行移植,如果是全层角膜病变,仍需要使用人体捐献的角膜。(完)

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